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孕期遇到外科急腹症,妈妈们该如何应对?

点击:249    发布于:2024-01-04 14:00

"阑尾炎、胆囊炎等外科急腹症对普通患者来说,通过外科小手术就能得到解决。然而,对于准妈妈来说,如果不幸患上这些疾病,该怎么办呢?无需惊慌,现代医学已经能够应对这个复杂的问题。

首先,让我们来谈谈阑尾炎。阑尾炎是孕妇非产科情况下引起进行性腹痛的常见原因。孕妇合并急性阑尾炎的概率为0.3%~1%。虽然这个比例看似不高,但实际上孕妇合并急性阑尾炎的情况并不少见。

妊娠合并阑尾炎的临床表现与普通人不同,往往不典型。例如,阑尾炎痛点上移,腹部触痛不明显,腹壁无肌紧张和反跳痛。因此,如果孕妈咪有以上提到的任何一种情况,都应及时就医,并将自己的情况告诉医生。

确诊阑尾炎的方法通常是通过B超检查,其准确率可达90%~96%。由于急性阑尾炎的刺激和一旦穿孔后引起的中毒性休克,都可能导致流产和早产,增加母婴死亡率。因此,一旦确诊,不论病变程度和妊娠月份,都应进行手术治疗。

此外,准妈妈在生活中还需要注意一些事项,以预防阑尾炎的发生。例如,饭后不宜暴急奔走,盛夏酷暑不宜贪凉过度。如果有慢性阑尾炎病史,更应注意避免复发,并保持大便通畅。

接下来,我们来谈谈胆囊炎。怀孕后,雌激素水平的提高会使胆汁中的胆固醇增生,从而导致胆盐分泌减少,容易形成胆结石。同时,孕激素水平的提高又会导致胆囊排空迟缓,使胆结石不易排出。因此,妊娠是形成胆结石和胆囊炎的诱因。

如果孕前已经患有胆囊炎或胆石症,经过治疗得到控制,但在妊娠后可能会复发。如果孕期发现胆结石但无症状,不需要手术,但要注意预防胆囊炎的发生。

预防胆囊炎的方法包括:1、以清淡为主,少吃油腻和炸、烤的食物;2、保持大便畅通,避免便秘;3、多走动,多运动,改变静坐的生活方式。

总的来说,妊娠期的任何阶段都可能发生胆囊炎,但多见于妊娠晚期和产褥期。主要表现形式与非孕期相似,典型的症状有右下腹突发剧痛,伴有恶心、呕吐等。如果出现以上症状,应及时去医院检查。

急性胆囊炎的诊断并不困难,B超是最方便的确诊手段。一旦确诊,应考虑手术。在孕早期,如果患者症状较轻,可以先考虑采用解痉止痛、抗炎等内科治疗,待进入孕中期后再行手术。但如果病情加重,则应及时进行手术治疗,延误手术可能导致母婴死亡。

最后,我们来谈谈孕妇外科手术后的护理。由于怀孕的特殊生理状况,孕妈咪外科手术后的护理也相当重要,否则会影响到母婴安全。术后患者应特别注意阴道有无出血及腹痛情况,并选择合适的卧位,如半卧位,以减轻心肺负担。此外,还要合理安排休息与活动,并注重饮食调养,加强营养,以保证母体康复和胎儿生长发育。

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